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中风有中经络和中脏腑之分,所以针刺也应分中经络和中脏腑治疗:
(1)中经络
治法 醒脑开窍,滋补肝肾,疏通经络。以手厥阴经、督脉及足太阴经穴为主。
主穴 内关 水沟 三阴交 极泉 尺泽 委中
配穴 肝阳暴亢者,加太冲、太溪;风痰阻络者,加丰隆、合谷;痰热腑实者,加曲池、内庭、丰隆;气虚血瘀者,加足三里、气海;阴虚风动者,加太溪、风池;口角歪斜者,加颊车、地仓;上肢不遂者,加肩 、手三里、合谷;下肢不遂者,加环跳、阳陵泉、阴陵泉、风市;头晕者,加风池、完骨、天柱;足内翻者,加丘墟透照海;便秘者,加水道、归来、丰隆、支沟;复视者,加风池、天柱、睛明、球后;尿失禁、尿潴留者,加中极、曲骨、关元。
(2)中脏腑
治法 醒脑开窍,启闭固脱。以手厥阴经及督脉穴为主。
主穴 内关 水沟
配穴 闭证加十二井穴、太冲、合谷;脱证加关元、气海、神阙
2、其他治疗
(1)头针法 选顶颞前斜线、顶旁1线及顶旁2线,毫针平刺入头皮下,快速捻转2-3 分钟,每次留针30分钟,留针期间反复捻转2-3次。行针后鼓励患者活动肢体。
(2)电针法 在患侧上、下肢体各选两个穴位,针刺得气后留针,接通电针仪,以患者肌肉微颤为度,每次通电20分钟。
市中医院针灸科吴琦主任继承古人的经验和方法,结合近三十年的临床经验,创立了头体针结合的阴阳平衡针法,治疗因中风引起的肢体瘫痪、麻木、疼痛半身不遂和失语有着较好的临床效果,每年为近万名患者解除了痛苦,另外对于治疗老年痴呆和面瘫,腰腿痛以及头痛,神经痛,关节炎有着明显的效果,受到广大患者的赞誉。
针灸对中风偏瘫的治疗历经几千年临床实践的考验而一直传承至今,对于神经功能的康复如肢体运动、语言、吞咽功能等有促进作用。目前WHO已向世界宣布把中风症列为针灸的主要适应证之一。接受针灸治疗的时间一般是越早越好。治疗期间应配合功能锻炼。本病应重在预防,如年逾40,经常出现头晕头痛、肢体麻木,偶有发作性语言不利、肢体痿软无力者,多为中风先兆,应加强防治。