背景 腹部手术后发生肠粘连十分常见，术后肠粘连可诱发机械性肠梗阻发生。手术治疗并不十分困难，但让外科医师十分棘手的是，新的手术创伤常常导致腹腔里的粘连更加严重，极可能形成恶性循环。在这种压力下，肠粘连的外科治疗基本处于不作为的状态，手术几无例外都是在发生了肠梗阻且无法解除时被动实施的。
特点 腹腔镜手术由于组织暴露少，切口微创，术后发生再粘连的机会显著减少。采用腹腔镜松解肠粘连已成为现今看好的诊疗手段。已有的临床经验表明，腹壁切口创面和肠管形成的索带状或片状粘连，容易导致肠管成角畸形，较易发展成机械性肠梗阻，甚至形成扭转、内疝而肠绞窄坏死，临床后果较凶险，这类粘连实施腹腔镜松解术效果好，成功率高；肠管间的团状粘连或板块状粘连，即使发生梗阻也不易绞窄，经中西医保守治疗的成功率高，这类型粘连，无论腹腔镜手术还是开腹手术松解，困难都大，尤其前者容易发生医源性损伤。为此术前若不能判断肠粘连的类型，对手术病例不做合适的筛选，腹腔镜手术松解肠粘连的就会有相当的失败率，手术风险也是很大的。
科室简介 徐州市中医院微创外科近年购置了2台德国worf腹腔镜及美国超声刀，著名腹腔镜肝胆外科专家马祖泰教授为该中心主任。积累近万例腹腔镜操作经验，并在我市率先开展腹腔镜直肠癌根治术、肠粘连松解术、疝修补术等复杂的腹腔镜手术。该院已成为淮海经济区腹腔镜微创外科技术指导中心。
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