2024欧洲杯下注平台_2024欧洲杯买球APP-官网

人类皮肤的老化进程是不可避免，雀斑、皮肤粗糙、细纹等随着年龄的增长都将逐渐在我们脸上显现。我们做不到青春永驻，但是对这些老化的症状确是可以干预的。已有大量临床研究证实，光动力疗法可有效用于嫩肤治疗，但是应用的光源多不统一，为此，一个美容光动力疗法专家组对此进行了系统讨论。

◆  光动力联合红光

在德国，红光是光动力的主要光源，因为其有较好的穿透深度。

Zane等观察了红光光动力治疗AK及重度光损伤患者，结果显示色沉、细纹、粗糙等均有显著改善。Issa等观察到，皱纹、皮肤质地及光滑度，在治疗后6个月时比3个月时又有进一步改善。也可以在治疗前进行CO2激光或ER:YAG激光预处理，可以增强光敏剂的穿透及减少光照剂量。

◆  光动力联合强脉冲激光(IPL)

IPL具有可调的波长、脉宽、脉冲间隔、能量密度，这对经验丰富的皮肤科医生而言，在治疗时可以更有针对性，但也因此将很难与其他临床研究进行对比。

一项联合IPL的光动力疗法在治疗AK时发现，对光老化的改善高达75%。另有多位学者研究了PDT对比单纯IPL治疗光老化的左右侧脸对比观察，结果均显示光动力侧的临床疗效明显优于单纯IPL治疗，但是IPL的具体治疗参数非常多样化。Haddad等研究发现，较高剂量的能量密度可以提高AK的痊愈率，但对皮肤老化却没有太大帮助。还有学者进行了加强ALA渗透的研究，采用微针穿透至真表皮间，以不造成点出血为宜，再行ALA给药1小时的光动力治疗，结果细纹，点状色素沉着，皮肤萎黄，粗糙度及毛细血管扩张均有了显著的改善。

联合IPL的光动力疗法是一种快捷，痛苦较少的治疗方法，但是到目前为止，IPL作为光源还缺乏统一的治疗参数。

◆  光动力联合蓝光

410nm的蓝光是PpIX的最佳激发波长，其激发效果远远优于红光，但是蓝光因其波长较短，所以穿透深度较浅(蓝光的穿透深度为1-2mm，红光为4mm)，基于此，红光2024欧洲杯下注平台_2024欧洲杯买球APP-官网被用于皮肤肿瘤的治疗，而蓝光也得以证实对皮肤老化的治疗有效。

早在2002年就有学者发现，蓝光光动力可有效治疗AK，且能改善皮肤弹性以及皮肤质地。后Goldman教授证实蓝光光动力可改善72%的皮肤质地以及59%的色沉。这一结果随后又在多项研究中得以证实。

◆  光动力联合脉冲染料激光(PDL)

脉冲染料激光因为其特殊的工作模式，可减轻治疗时的疼痛。

有学者研究了脉冲染料激光光动力治疗光老化，结果显示可有效改善皮肤质地、晒斑以及皮肤的粗糙。此外PDL光动力还可改善毛细血管扩张，这是蓝光和红光都做不到的。

光动力在光老化方面的治疗效果是毋庸置疑的，究其原因亦有不少学者进行了相应的研究。

Marmur等通过治疗前后的病理结果显示，光动力可增加真皮层中的胶原蛋白，但是减少了表皮的厚度、弹性纤维以及真皮层中的炎性浸润，同时，TGF-B(可刺激成纤维细胞增殖，从而增加胶原的合成)增加，金属蛋白酶(MMP)却下降。

Orringer等学者研究发现，光动力治疗后，Ki67、MMP-1等指标均有明显的改变，但是在治疗后的一段时间内恢复至治疗前水平，这也提示光动力重复治疗以维持临床疗效的必要性。

Bagazgoitia等研究发现，p53(表皮癌变的标志)在光动力治疗后显著降低，作者总结认为光动力可逆转光老化皮肤的癌变进程。

此外，还对光动力治疗后的分子改变作了动物学研究，发现光动力可诱导真表皮的基质分子，这也是光动力可以嫩肤的意义所在。

各项研究均表明，光动力可增加胶原，降低日晒引起的弹性组织变性。

各项研究均已证实，光动力治疗光老化是确实有效的，但是目前仍缺乏不同光源间的对照研究，故还未能知晓何种光源为最佳选择，尚有待进一步的研究。

徐州市中医院皮肤科致力于皮肤美丽事业~~缔造无暇肌肤，还您璀璨人生！

垂询热线：0516——83902308